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马大医学微生物学教授 | 抗新冠肺炎之际,别忽略我国6种传染病

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新冠肺炎持续肆虐,多国不断增添确诊病例。新冠肺炎更广泛的传播到其他大洲,像是纽西兰、冰岛、爱尔兰、多明尼加共和国等地,也是出现确诊病例的新国家。

面对新冠肺炎持续肆虐,我们应当怎么保护好自己?同时,许多对于新冠肺炎的疑惑又知道多少?除了新冠肺炎,我国应该更担心哪些传染疾病?今天Chapters独家专访,来自马来亚大学(University of Malaya)医学微生物学教授 – ASSOCIATE PROF. DR. Chan Yoke Fun ,亲自为大家解答。

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Q:新冠肺炎是不是就像大家的一样,是「致命疾病」?

A:目前全球的统计数据显示,新冠肺炎的轻症病例占81%,重症病例为14%,危重病例占5%;与同一组病毒相比,新冠肺炎的死亡率是:

  • 中东呼吸综合征冠状病毒: 34%
  • SARS:10%
  • SARS-CoV2(新型冠状肺炎):2%

Q:新冠肺炎受感染几率到底有多高?什么族群较容易受感染?

A:研究发现,以下2个因素会促使感染:

  • 年龄
  • 既往病史 / 并发症:心血管疾病,糖尿病,慢性呼吸系统疾病,高血压

此外,根据《中国流行病学杂志》官网,男性的病死率比女性高,分别是2.8% 与 1.7%,整体病死率:2.3%。

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Q:新冠肺炎对人体会带来什么样的破坏?

A:新冠病毒透过咳嗽和喷嚏传播,与患者有亲密接触这将因此受感染。引起的症状从发烧和咳嗽开始,进而导致健康恶化。受到感染的初期,新型冠状病毒会迅速入侵肺细胞。

新冠病毒对人体的破坏可分为 3 个阶段:

第一阶段:感染并杀死肺部纤毛细胞,导致细胞脱落并让患者的呼吸道布满碎屑和液体,导致肺炎出现,同时患者也开始有呼吸急促等症状。

第二阶段:免疫系统开始起作用。由于病毒的存在,患者的身体向肺部注入免疫细胞来清除病毒并修复肺部组织。

第三阶段:若肺部损伤持续,这可能导致患者呼吸衰竭。即便患者最后生存下来,受损的肺部也无法痊愈。

世界卫生组织指,SARS病毒在袭击肺部时会导致肺部出现“蜂窝状”,而且这些病变也存在于新冠病毒的患者中。

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Q:面对全球确诊病例中,有婴孩确诊病例,对此你有什么什么建议给新生父母吗?

A:全球确诊87,518病例中,曾出现婴儿确诊病例,除了9名未满1岁的婴儿外,还有一位婴儿仅出生30小时。但疫情爆发至今,婴儿感染新冠肺炎的病例非常少,而且全部健康痊愈。

此外,在照顾婴儿时家长或监护人应该做足防护措施,即清洗双手和戴口罩。 家长或监护人也建议不时观察自己是否生病,若出现生病症状应与他人隔离,以免传染家人。

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Q:美国《国家地理》统计发现,无论是季节性流感或新型H1N1流感,皆可以感染上百万人,但致死率大约只有0.1%。至于流行病像是SARS、MERS或新冠病毒则比较严重,SARS的致死率达到10%,不过全球只有约8000人受到感染。

目前从感染人数来看,新冠病毒的确诊数已大幅超过SARS,死亡率约2%。从中我们可以了解到什么?这象征着目前全球病毒正在异变吗?

A:过去在 1918年、1957年、1968年及2009年,我们都经历过「大流行病」的传染;甚至在1300年代中期的黑死病,也致死了30-60%的欧洲人口,和18世纪的天花。这些「大流行病」皆通过检疫(隔离)和注射疫苗给制止了。

目前科学家们正在努力确保通过与循环病毒匹配,透过先进的科技与技术来研发更有效的疫苗。2009年爆发的H1N1流感, 目前仍然在世界各地传播,不过我们当中可能有些人曾经接触过这种病毒并起了免疫保护。

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Q:从流感到新冠肺炎病毒,为什么会有新的病毒出现?

A:病毒感染一般无法得到治疗。病毒感染不像细菌感染一样,可以使用抗生素来治疗,因为病毒通常具有较小的基因组(遗传物质),因此它易于突变,导致抗体失效,让免疫系统不能及时作出反应。

病毒的传播可经由动物携带,当人类与动物接触时,我们就被感染了。

Q:以目前疫情的情况,Co-Vid19是否会像当年SARS疫情事情被抑止?

A:目前还是言之过早,不过病毒在天气较冷时的生存时间会更长,我们希望随着气候转暖,能大幅度降低疫情。

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 Q:除了新冠肺炎,有什么传染病是我们国人应当注意的吗?

  • 大众:骨痛热症、多重耐药细菌、结核病
  • 儿童:手足口病、尤其是肠道病毒 A71
  • 孕妇:流感

最重要的是,我们应该开始觉醒,并别再拒绝疫苗。市面上的疫苗可以帮助我们预防的疾病包括:

  • 麻疹
  • 白喉
  • 破伤风
  • 百日咳
  • 乙型肝炎
  • 脊髓灰质炎病毒

以上疾病的感染比例逐渐增加。另外,国人缺乏服用抗生素的知识。只有我们受到细菌感染时,才需服用抗生素。 普通感冒并不需要服用抗生素。

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Q:在我国常见的传染病,目前是否已有更有效的疫苗/药效来对抗?

A:在正式投入市场前,疫苗和药物的临床试验需要经过多个阶段,一般需要7至14年。 目前我国生产疫苗的能力有限,而且用于研究疫苗的自己也较少。

注射疫苗是依据特定的疾病。如果你接种的是麻疹疫苗,它将起到麻疹的防疫功能,相对的并不会保护你受到其它传染病的感染。

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 Q:为了减少任何传染病的感染机率,除了加强我们的免疫系统之外,还有什么是你可以建议我们从生活做起的?

A:为了减少传染病(包括新冠肺炎)的感染机率,除了戴口罩和勤洗手。同时避免前往人潮拥挤的地方,并不要前往高风险国家。

维持健康的生活作息:

  • 不抽烟
  • 加强锻炼
  • 适时释放压力
  • 维持健康的提早
  • 多吃水果和蔬菜
  • 获得充足的睡眠
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根据中国疾病预防控制中心的资料显示,武汉有3000多名医护人员基于防护设备短缺,例如一次性口罩、医用服、手套等。不少医护人员在防疫过程中感染了新冠肺炎,当中也不少人因此殉职。

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全球有许多医务人员正冒着生命危险为我们打拼,拼了命的工作为的就是可以控制局势。 在前线人员抗疫之际,我们也应该做好自己的本分,做好防御,一起携手制止疫情。

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