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写给新手妈妈的哺乳指南:如何喂母乳?

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文/Meijuan

作为一个孩子刚满一岁娃的妈妈,我的母乳喂养其实磕磕绊绊走了很多歪路,也面临很多问题,例如:乳腺炎、乳头皲裂、乳房胀痛等,但都不曾想过要放弃母乳喂养孩子。时光不可以倒流,世间并没有可以重来的事情,也正因为如此,每当身边有新手妈妈遇到母乳喂养问题时,我都尽己所能的帮她们解答,希望她门都可以顺利哺乳。

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营养价值高
奶水分前奶和后奶,前奶相对清亮稀薄,后奶则比较浓稠。前奶主要为宝宝提供水分解渴,后奶中的蛋白质、脂肪和乳糖则是为宝宝解饿提供营养和能量的。只要妈妈饮食营养均衡,身体健康,无需担心奶水的营养问题。奶水中80%左右都是水,所以新妈妈们只需保证体内的水量和营养就够了。

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怀孕前做足准备
如果准妈妈决定产后哺乳,建议在怀孕之前最好建立起良好的生活作息,拒绝烟酒、少吃酸辣、不喝冷饮等,最好是能耗费一年时间来了解哺乳知识。届时,准妈妈在怀孕期间就有足够知识和准备,知道该如何摄取营养。

一般来说,产后半个小时之后,新妈妈还未开奶,乳房中可能并没有奶水,但也要尽量给宝宝吮吸乳房。顺产妈妈在这一方面就有很大的优势,而剖产妈妈因为身体原因可能会喂奶不便,但只要早吸勤吸,一样可以实现顺利哺乳。

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宝宝控制母体奶量,亲喂最好!
控制母体奶量多寡的关键,其实不是在于妈妈,而是在于宝宝。直接哺乳(亲喂)的时候,宝宝的奶量需求会反映在吸吮上,因此勤劳哺乳,奶量就会越来越多。反之,则会越来越少。一般上,涨奶的感觉只会发生在产后的前一两个月,当奶量渐渐达到平稳,乳房就会不再觉得涨痛不适。这是大自然给妈妈跟宝宝的机制,所以很多妈妈误以为乳房不觉得涨了,是不是奶水减少了?

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事实上,奶水还是持续分泌,只不过奶量依据宝宝的需求,被宝宝控制下来了!而把乳汁挤出来瓶喂,宝宝吃起来是十分轻松的。但是,人都是好逸恶劳的,吃奶瓶这么轻松,时间长了之后,自然就不愿意再费力气吸乳头了。若不加注意,母乳量就会慢慢减少,亲喂就变得可有可无,直到断奶。

亲喂的的妈妈,透过亲密的接触和互动,会让宝宝获得极大的安全感和依赖感,感觉到自己被重视,妈妈也在这个过程中更好地了解宝宝,获得更多的快乐。而瓶喂却无法做到这一点,瓶喂更像是为了满足大人的需求,而不是根据宝宝的需要而做出的行为。

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哺乳期常见的问题有以下几种:

一、乳头错觉:
原因:宝宝出生一个月之内,妈妈泌乳量少或由于各种原因母婴分离时,如用奶瓶给宝宝喂牛奶,孩子可能不再愿意吸吮妈妈的乳头。
处理:坚定母乳喂养的信心,不要轻易放弃母乳喂养;充分发挥吸奶器的作用,在多种困难的情况下帮助妈妈促进乳汁分泌;使用辅助喂奶器和特制喂杯,尽量避免使用奶瓶。

二、乳头皲裂:
原因:未能掌握正确哺乳技巧。
处理:要做好乳房局部清洁与护理,每次喂奶后可用nipple cream涂抹,保持乳头的柔润。此外,要纠正宝宝的吸吮姿势,避免不正确的吸吮造成反复的乳头皲裂。另外,还要穿戴棉制的宽松内衣和乳罩,应继续坚持亲喂宝宝。如因乳头皲裂的疼痛影响哺乳时,可使用吸奶器和特制的乳头防护罩(nipple shield)。

三、乳房胀痛:
原因1:乳汁瘀积
处理:穿戴舒适乳罩,喂奶前患侧可先热敷3-5分钟、并做乳房按摩,疏通硬块,增加亲喂次数,并正确地挤奶和使用吸奶器。

原因2:乳腺炎
处理:尽早使用吸奶器,在没有发生乳腺脓肿时,吸出的乳汁可以继续喂哺,如出现乳腺脓肿,要尽快寻求医生的帮助,在专业医生的指导下进行抗炎治疗。

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切勿挤奶过度
而瓶喂的宝宝因为没有办法直接反应需求在吸吮上,因此奶量的控制就变成转移到妈妈的挤奶上。挤奶越频繁、分泌奶水越多,挤奶不频繁,分泌奶水就越少。所以很多妈妈拼了命挤,没想到却造成奶量过多,给自己带来很大的困扰。挤奶过度,制造量已经大过宝宝的需求,其实这样对妈妈本身并不见得是好处,建议选择瓶喂的妈妈可以逐渐减量,到跟宝宝的需求平衡即可。

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对于奶量过多的妈妈,可以改善的方法还有:

  1. 少饮用饮料及汤品。
  2. 持续“冷敷”,对控制涨痛及奶量都非常有效。
  3. 亲喂时,如果宝宝只吸允一边乳房,另一边的乳汁就要用挤奶器挤到“舒服”就停止,不要挤到“干净”或“排空”。
  4. 上班时,挤奶次数可以再拉长一点。
  5. 宝宝还没有满两个月,乳汁较多的情形很常见,可以在涨痛不舒服的时候,用毛巾沾水冷敷乳房,或是用冰过的高丽菜叶当冷敷垫,垫在胸罩里。
  6. 发现腋下出现硬块,可以将宝宝的下巴对准硬块的方向吸奶,有助于硬块的消除。另外,喂奶前可以用食指和中指,重叠在一起,在硬块上稍微用力一点的深度按摩,按完之后立刻给宝宝吸吮,这样也有助于硬块的消除。
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在决定哺乳的过程中,常会面对诸多困难,尤其是在职场上工作的妈妈,或宝宝无法经常跟在身边的妈妈所面临的挑战更大;但只要妈妈拥有一定知识,以及更重要的是一股坚定,即可在哺乳这条路上走得更远更长。

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